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        <description>Ittero del neonato

Redazione : Dr.ssa L. Rossi

Approvazione : Dr. R. Bellù

Data : ottobre 2012

ittero ittero_della_prematurita ittero_in_prematuro iperbilirubinemia

Questa linea guida è basata sulla linea guida NICE-NHS [Neonatal jaundice] alla quale si rimanda per il testo completo, le prove di efficacia ed il grading delle raccomandazioni. 
Questo documento riprende le raccomandazioni sintetiche che risultano applicabili nello specifico contesto clinico.</description>
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        <description>📋 MANUALE AGGIORNAMENTO VON CONTROL CHARTS

Centro 297 - Istruzioni Complete per Nuove Chat

Versione: 1.0  
Data creazione: Gennaio 2025  
Ultimo aggiornamento: 2024 (serie storica 2013-2024)  
Prossimo aggiornamento: 2025

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📊 DASHBOARD ATTUALE - RIEPILOGO</description>
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        <description>Standard clinico-assistenziale sulla gestione della Sindrome da Distress Respiratorio

Aggiornamento 2025

Redazione: Dr. R. Bellù 

Revisione:Dr. R. Bellù

Febbraio 2025 

Premessa

Questa linea guida si base essenzialmente sulla linea guida pubblicata da un gruppo europeo di neonatologi [4-8], giunta all&#039;Edizione 2022: European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome: 2022 Update. D. G. Sweet, V.P. Carnielli, G. Greisen,  M. Hallman, K. Klebermass-Schrehof, E.Oz…</description>
    </item>
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        <description>SCREENING UDITIVO NEONATALE PERCORSO DIAGNOSTICOTERAPEUTICO

Redazione: Dr. Del Prete

Approvazione: Dr. Zanini

In vigore dal: Aprile 2004






PARTE INTRODUTTIVA

1.1 Popolazione alla quale si rivolge il PDT:

Il presente Percorso Diagnostico-TerapeUtico è rivolto:</description>
    </item>
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        <description>PROTOCOLLO IPOGLICEMIA

Algoritmi diagnostico-terapeutici

ipoglicemia_neonatale





DEFINIZIONE (3)

Il glucosio è un nutriente essenziale del cervello e livelli glicemici bassi possono causare encefalopatia e produrre un danno neurologico a lungo termine. Rimane controverso il valore al quale avviene sicuramente un danno neurologico. Tradizionalmente nei bambini pretermine e IUGR tale valore era considerato &lt; 20 mg/dl, nei neonati a termine inferiore a 30 mg/dl. Attualmente tali dati vengono …</description>
    </item>
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        <description>PROTOCOLLO IPOGLICEMIA

Algoritmi diagnostico-terapeutici

ipoglicemia_neonatale





DEFINIZIONE (3)

Il glucosio è un nutriente essenziale del cervello e livelli glicemici bassi possono causare encefalopatia e produrre un danno neurologico a lungo termine. Rimane controverso il valore al quale avviene sicuramente un danno neurologico. Tradizionalmente nei bambini pretermine e IUGR tale valore era considerato &lt; 20 mg/dl, nei neonati a termine inferiore a 30 mg/dl. Attualmente tali dati vengono …</description>
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        <description>Sicurezza infantile in auto

Redazione: Dr. Zanini e Dr. Meschi

Approvazione: Dr. Zanini

In vigore dal: Maggio 2004






Dati epidemiologici

Tra le cause di morte nell&#039;età 0-14 anni (escluso il periodo neonatale) gli incidenti sono al primo posto.
E tra gli incidenti, quelli stradali sono di gran lunga i più frequenti.</description>
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        <description>STANDARD CLINICO PER LA NUTRIZIONE E L’ALIMENTAZIONE ENTERALE DEL NEONATO

Redazione: Dr. R. Bellù

Data: 25/6/2012

Campo di applicazione della linea guida:
La seguente linea guida si applica in modo particolare ai neonati di peso alla nascita molto basso (VLBW) e basso (LBW), per i quali il modello dell’alimentazione al seno a richiesta non può essere applicato; 
sono comunque riportate anche le linee essenziali per i neonati a termine, normopeso (&gt;2500 g), per i quali occorre consultare anche…</description>
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        <description>TEST UDITIVO NEONATALE PIANO DI ATTUAZIONE

PREMESSA

L&#039;incidenza della sordità congenita viene stimata intorno allo 1-3 per mille nella popolazione generale; tale percentuale sale a 2-4% in una popolazione a rischio audiologico (neonati con familiari affetti da sordità, infezioni congenite tipo toxoplasmosi, rosolia, cytomegalovirus, herpes, anomalie cranio facciali, peso neonatale &lt; 1500 g, iperbilirubinemia grave, meningite batterica, asfissia perinatale).
Questa incidenza è molto elevata se …</description>
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        <description>LA MODALITA’ A “VOLUME GARANTITO” NELLA VENTILAZIONE CONVENZIONALE CON BABYLOG VN500

Giugno  2012

Redazione: Dr.ssa Federica Meroni

Approvazione: Dr. Roberto Bellù

Introduzione

La ventilazione a volume garantito nel neonato riconosce il proprio ruolo nella consapevolezza che il danno polmonare correlato alla ventilazione meccanica è in gran parte determinato dal volutrauma e che, pertanto, la strategia ventilatoria di più recente diffusione si basa sul controllo del volume erogato più che d…</description>
    </item>
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        <description>INSUFFICIENZA RENALE ACUTA NEL NEONATO

Redazione: Dr.ssa F. Meroni

Approvazione: Dr. R. Bellù

Data: 10/12/2010


L&#039;insufficienza renale acuta (IRA) è una complicanza comune nel decorso del neonato patologico; sebbene l&#039;epidemiologia del problema sia ancora di difficile definizione, i dati più recenti ne riportano un&#039;incidenza variabile tra il 6 e il 24% di tutti i ricoveri in Terapia Intensiva Neonatale, con una mortalità compresa tra il 10 e il 60%.</description>
    </item>
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        <description>INSUFFICIENZA RENALE ACUTA NEL NEONATO

Redazione: Dr.ssa F. Meroni

Approvazione: Dr. R. Bellù

Data: 10/12/2010



L&#039;insufficienza renale acuta (IRA) è una complicanza comune nel decorso del neonato patologico; sebbene l&#039;epidemiologia del problema sia ancora di difficile definizione, i dati più recenti ne riportano un&#039;incidenza variabile tra il 6 e il 24% di tutti i ricoveri in Terapia Intensiva Neonatale, con una mortalità compresa tra il 10 e il 60%.</description>
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        <description>NOTE SULLA VENTILAZIONE MECCANICA TRIGGERATA

Redazione: Dr. Gianpaolo Mirri
Data: 2008

Definizioni da ricordare:

*	VOLUME DELLA RISERVA INSPIRATORIA (IRV):volume che può essere inspirato ancora dopo una normale inspirazione.

*	VOLUME DELLA RISERVA ESPIRATORIA (ERV): volume che può essere espirato ancora dopo una normale espirazione</description>
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        <description>TERAPIA DI SUPPORTO CARDIOVASCOLARE

 Stesura a cura di: Dott.ssa M.Condò

Approvato da: Dott. R. Bellù

Ultimo aggiornamento:18/12/2008

1. INTRODUZIONE

Il mantenimento dell&#039;apporto di O2 ai tessuti ed agli organi dipende da un adeguato apporto di sangue a queste aree. Senza un adeguato apporto di sangue la funzione degli organi può essere compromessa, con il rischio d&#039;insorgenza di un metabolismo anaerobio e di acidosi. Un adeguato apporto di sangue può essere tradizionalmente valutato median…</description>
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        <description>Le linee guida: realizzazione, struttura ed implementazione

Redazione: R. Bellù

Data: gennaio 2001

Revisione: marzo 2025


Il processo di formulazione delle linee-guida (LG) è stato definito in modo concorde dal punto di vista metodologico da tutti gli organismi nazionali ed internazionali che si occupano del problema. All’inizio degli anni 90 l&#039;Institute of Medicine statunitense ha formulato una definizione di LG che in seguito è stata ripresa a vari livelli, compreso quello italiano, la FIS…</description>
    </item>
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        <description>PROTOCOLLO

iL TERMINE Può identificare un percorso assistenziale, un processo, una procedura e identifica un documento molto rigido e ben definito nella sua applicazione (come ad esempio un protocollo di ricerca). Nell&#039;interpretazione giuridica il  contenuto di un protocollo è vincolante per i professionisti; se le linee guida forniscono raccomandazioni cliniche flessibili per definizione,  il termine protocollo implica che deve essere applicato a tutti i paziente, esponendo il professionista e…</description>
    </item>
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        <description>ANEMIA DELLA PREMATURITÀ

 Redazione: Dr.ssa E. Ferrari, Dr.ssa C. Maccioni

Data: Luglio 2013

Approvazione: Dr. R. Bellù 


anemia anemia_del_pretermine

L’anemia della prematurità è una forma di anemia cronica normocromica, normocitica di tipo iporigenerativo (ematocrito e reticolociti bassi) che si verifica nei nati al di sotto della 32^ settimana di età gestazionale; diversi fattori sono implicati nell’eziopatogenesi:</description>
    </item>
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        <description>Prevenzione della sepsi precoce da streptococco beta-emolitico di gruppo B (GBS)

Redazione: Dr. R. Bellù

Data: febbraio 2013 

Algoritmo operativo GBS

Introduzione

Nonostante i notevoli progressi compiuti nella prevenzione perinatale, la malattia da streptococco di gruppo B (GBS) rimane la principale causa di sepsi neonatale precoce nella maggior parte dei paesi industrializzati . Nel 1996, il CDC, in collaborazione con le pertinenti associazioni professionali, ha pubblicato le linee guida p…</description>
    </item>
    <item rdf:about="https://docuneo.org/doku.php?id=lineeguida:linee_guida_per_la_gestione_degli_accessi_vascolari_centrali&amp;rev=1746081905&amp;do=diff">
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        <description>Linea guida per la gestione degli accessi vascolari centrali

Redazione: Dr.ssa C. Maccioni

Approvazione: Dr. R. Bellù, Coord. R. Dotti

Data: giugno 2013

 [Linee guida per la gestione dei cateteri centrali]  

Introduzione

I pazienti ricoverati nei reparti di Terapia Intensiva Neonatale e Pediatrica spesso necessitano di cateteri venosi centrali in quanto rappresentano un accesso vascolare stabile per la somministrazione endovenosa a lungo termine di nutrizione e farmaci.</description>
    </item>
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        <description>PERVIETA&#039; DEL DOTTO ARTERIOSO (PDA)

Stesura a cura di: Dott.ssa M.Condò

Approvato da: Dott. R. Bellù

Ultimo aggiornamento: 14/06/08

pda-pervieta_del_dotto_arterioso

1.INTRODUZIONE

EMBRIOLOGIA:  il dotto arterioso è un resto muscolare dell&#039;arco aortico distale, che mette in comunicazione l&#039;arteria polmonare con l&#039;aorta discendente. Nel feto il dotto arterioso è funzionale a deviare il sangue dal ventricolo destro all&#039;aorta discendente, bypassando quindi la circolazione polmonare; solo il 10…</description>
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        <description>SINDROME DA TRASFUSIONE FETO-FETALE

Redazione: Dr.ssa M. Condò

Approvazione: Dr. R. Bellù

Data: gennaio 2010

Algoritmo TTTS

[:ttts_-_fig_1.jpg]

Fisiopatologia

La sindrome da trasfusione feto-fetale è una patologia progressiva che si verifica nel 10-20% delle gravidanze gemellari monocoriali1 e che dipende dalle anastomosi vascolari placentari intergemellari e dalle variazioni fetali di tipo umorale, biochimico, funzionale ed emodinamico (2).</description>
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        <description>SPREMITURA DEL FUNICOLO PER LA PREVENZIONE DELL’ANEMIA DEL PRETERMINE

Redazione: Dr. R. Bellù


Data: giugno 2013

L’anemia del pretermine è una condizione molto frequente nei neonati di peso molto basso &lt; 1500 grammi o &lt; 32 settimane. La prevenzione si basa sulla somministrazione di ferro e di eritropoietina, e su un approccio nutrizionale precoce e completo. La terapia, oltre che dal ferro, è rappresentata dalle trasfusioni di globuli rossi concentrati (GCR); circa l’85% dei neonati sotto i 1…</description>
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        <description>Gestione degli accessi vascolari centrali
Titolo    Origine  Emesso da:   Tipologia:   Codice documento:  Data documento:   Entrata in vigore:   
riferimenti

Redazione: Dr.ssa C. Maccioni

Approvazione: Dr. R. Bellù, Coord. R. Dotti

Data: giugno 2013

[Gestione dei cateteri centrali]

Introduzione</description>
    </item>
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        <description>ANEMIA DELLA PREMATURITÀ

 Redazione: Dr.ssa E. Ferrari, Dr.ssa C. Maccioni

Approvazione: Dr. R. Bellù

Data: Luglio 2013

anemia del pretermine

L’anemia della prematurità è una forma di anemia cronica normocromica, normocitica di tipo iporigenerativo (ematocrito e reticolociti bassi) che si verifica nei nati al di sotto della 32^ settimana di età gestazionale; diversi fattori sono implicati nell’eziopatogenesi:</description>
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        <description>SPREMITURA DEL FUNICOLO PER LA PREVENZIONE DELL’ANEMIA DEL PRETERMINE

Redazione: Dr. R. Bellù


Data: giugno 2013

L’anemia del pretermine è una condizione molto frequente nei neonati di peso molto basso &lt; 1500 grammi o &lt; 32 settimane. La prevenzione si basa sulla somministrazione di ferro e di eritropoietina, e su un approccio nutrizionale precoce e completo. La terapia, oltre che dal ferro, è rappresentata dalle trasfusioni di globuli rossi concentrati (GCR); circa l’85% dei neonati sotto i 1…</description>
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        <description>pagina portale alternativa

NEONATOLOGIA E TERAPIA INTENSIVA NEONATALE - ASST DI LECCO

La UOC di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale ha come scopo principale quello di dare risposta in modo sempre più completo ai bisogni di salute dei neonati, puntando all’eccellenza dei propri standard</description>
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        <description>S.C. NEONATOLOGIA E TERAPIA INTENSIVA NEONATALE

La Struttura Complessa di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale ha come scopo principale quello di dare risposta in modo sempre più completo ai bisogni di salute dei neonati, puntando all’eccellenza dei propri standard</description>
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        <description>APPROCCIO PRATICO AL DOLORE DA PROCEDURA NEL NEONATO

GRUPPO DI LAVORO CARE

C. LINGERI, M. FRIGERIO, M. RIVA, D. CRESCENTINI, A. GIACOMINI, B. MAGNI, C. MACCIONI


Giugno 2004, Giugno 2015


Tutti i neonati ricoverati in terapia intensiva vengono sottoposti ad un carico variabile di procedure dolorose e subiscono l&#039;influenza di frequenti eventi stressanti legati sia alle caratteristiche specifiche dell&#039;ambiente che li circonda che alle cure mediche sempre più aggressive.
E&#039; dimostrato che le es…</description>
    </item>
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        <description>GUIDA ALLA TRASFUSIONE DI CONCENTRATI PLISTRINICI NEI NEONATI

Redazione: Del Prete

Approvazione: Dr. Zanini

In vigore dal: Agosto 95






Neonati prematuri (età gestazionale &lt;37 settimane)

Piastrine &lt; 30.000 in bambini asintomalici
Piastrine &lt; 50.000 in bambini sintomalici</description>
    </item>
    <item rdf:about="https://docuneo.org/doku.php?id=lineeguida:indicazioni_all_utilizzo_dell_ossido_nitrico_per_via_inalatoria&amp;rev=1747374665&amp;do=diff">
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        <description>Utilizzo dell&#039;ossido nitrico per via inalatoria nei neonati

Redazione: Dr. R. Bellù, Dr.ssa M. Condò

Data: 27/3/2013

La presente linea guida è una sintesi ed un adattamento delle raccomandazioni della Canadian Paediatric Society (A. Peliowski; Canadian Paediatric Society, Paediatr Child Health 2012;17:95-7) alla quale si rimanda per il testo integrale. Viene anche incluso il precedente CAT prodotto sullo stesso argomento.</description>
    </item>
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        <description>Raccomandazioni per la prevenzione, la diagnosi ed il trattamento dell’infezione congenita da Cytomegalovirus

Redazione: Dr.ssa M. Condò, Dr. R. Bellù

Approvazione: Dr. R. Bellù

Data: gennaio 2018

L’infezione congenita da cytomegalovirus è la causa infettiva più frequente, sebbene non sufficientemente  riconosciuta, di malformazioni neonatali nei  paesi sviluppati. 
Nonostante la sua importanza clinica e di salute pubblica, rimangono molte incertezze relative ai metodi per la  diagnosi dell’…</description>
    </item>
    <item rdf:about="https://docuneo.org/doku.php?id=lineeguida:linee_guida_per_la_rianimazione_neonatale_ver._2010&amp;rev=1747458827&amp;do=diff">
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        <description>Linee guida per la rianimazione del neonato

 Data: maggio 2013


Redazione: Dr. GP Mirri, Inf. B. Magni, Dr.ssa F. Meroni, Inf. A. Carsana, Inf. L. Vassena, Inf. A. Altavia, Coord. G. Gatto, Ost. A. Bettoni, Dr. R. Bellù


Approvazione:  Dr. R. Bellù, Coord. G. Gatto, Coord. R. Dotti</description>
    </item>
    <item rdf:about="https://docuneo.org/doku.php?id=lineeguida:monitoraggio_della_posizione_dei_cvc&amp;rev=1746070988&amp;do=diff">
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        <description>MONITORAGGIO RADIOLOGICO ED ECOGRAFICO DELLA POSIZIONE DEI CVC

A cura di: Dott.ssa M. Condò (1), Dott.ssa C. Maccioni (1), IP L. Maggi (1), IP B. Magni(1)
Approvato da: Dott. R. Bellù (1), Dott. M. Bernardi (2), Coord. Inf. G. Gatto (1)
1 SC Terapia Intensiva Neonatale - Ospedale Manzoni di Lecco
2 SSD Chirurgia Pediatrica - Azienda Ospedaliera di Lecco</description>
    </item>
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        <description>Trattamento dell&#039;encefalopatia ipossico-ischemica con ipotermia - 2014

Redazione a cura di A. Del Prete, R. Bellù

Approvazione: R. Bellù

Data prima edizione: 15/4/2008

 Data ultima revisione: 19/11/2014



Algoritmo criteri di eleggibilità per ipotermia

INTRODUZIONE

Incidenza

Il danno cerebrale ipossico-ischemico  è un grave evento perinatale con significativo rischio di outcome sfavorevole a lungo termine. L&#039;incidenza di</description>
    </item>
    <item rdf:about="https://docuneo.org/doku.php?id=lineeguida:procedure_e_pratiche_per_il_sostegno_dell_allattamento_materno&amp;rev=1747286797&amp;do=diff">
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        <description>PROCEDURE E PRATICHE PER IL SOSTEGNO DELL’ALLATTAMENTO MATERNO

Elaborato dal  personale  dell’Ostetricia e Neonatologia  – Ospedale “Alessandro Manzoni “-Lecco

Data di pubblicazione: novembre 2013

Non esiste una cosa che si chiama ‘un lattante’”[…]”. Il bambino piccolo  non può esistere da solo, ma è fondamentalmente parte di una relazione”</description>
    </item>
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        <description>~~ NOTOC ~~

Profilassi per la malattia emorragica del neonato



Redazione: Dr. Baronciani 

Approvazione: Dr. Zanini 

In vigore dal: luglio 1995 




Linee guida per la somministrazione di vitamina K

Il deficit di vitamina K può determinare un inatteso sanguinamento durante la prima settimana di vita in neonati sani con una incidenza compresa tra lo 0.25% e 1.7% (malattia emorragica classica del neonato). L&#039;efficacia della profilassi neonatale con vitamina K nella prevenzione ditale patologi…</description>
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        <description>Utilizzo del latte materno nel neonato pretermine e rischio di rischio di trasmissione dell&#039;infezione da CMV

Redazione: Dr. R. Bellù



Data: 25/6/2012

Da tempo è noto che l&#039;infezione da Cytomegalovirus può essere trasmessa attraverso il latte materno e che tale infezione può essere particolarmente pericolosa per i neonati pretermine (1-3). Ciò ha portato alla pratica di limitare l&#039;utilizzo del latte materno fresco nei neonati pretermine e di utilizzare il latte materno solo dopo un periodo di…</description>
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        <description>PROTOCOLLO DI MONITORAGGIO DEI NEONATI ALLA CUI MADRE SIA STATA SOMMINIS TRA TA MEPERIDINA IN TRAVAGLIO DI PARTO

Redazione: Dr. M. Anghileri

Approvazione: Dr. Zanini

In vigore dal: 1.8.1996





La meperidina è un derivato di sintesi degli oppioidi con meccanismo d&#039;azione simile a quello della morfina.
Viene usata in ostetricia come analgesico durante il travaglio di parto.</description>
    </item>
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        <description>VALUTAZIONE ECOGRAFICA DELLA NEC

Lecco, febbraio 2012

Redatto da: dott.ssa M. Condò

Approvato da: dott. R. Bellù e dott. M. Bernardi


Introduzione

La metodica radiologica standard comunemente utilizzata per la diagnosi di NEC è l’Rx addome; l’ecografia addominale fornisce informazioni aggiuntive rispetto all’Rx e può permettere il rilievo di segni più precoci di ischemia o di necrosi intestinale, prima che si verifichi la perforazione intestinale, modificando così la gestione dei neonati co…</description>
    </item>
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        <description>MONITORAGGIO RADIOLOGICO ED ECOGRAFICO DELLA POSIZIONE DEI CVC

A cura di: Dott.ssa M. Condò (1), Dott.ssa C. Maccioni (1), IP L. Maggi (1), IP B. Magni(1)

Approvato da: Dott. R. Bellù (1), Dott. M. Bernardi (2), Coord. Inf. G. Gatto (1)

1 SC Terapia Intensiva Neonatale - Ospedale Manzoni di Lecco</description>
    </item>
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        <description>APPROCCIO PRATICO AL DOLORE DA PROCEDURA NEL NEONATO

GRUPPO DI LAVORO CARE

C. LINGERI, M. FRIGERIO, M. RIVA, D. CRESCENTINI, A. GIACOMINI, B. MAGNI, C. MACCIONI


Giugno 2004, Giugno 2015


Tutti i neonati ricoverati in terapia intensiva vengono sottoposti ad un carico variabile di procedure dolorose e subiscono l&#039;influenza di frequenti eventi stressanti legati sia alle caratteristiche specifiche dell&#039;ambiente che li circonda che alle cure mediche sempre più aggressive.
E&#039; dimostrato che le es…</description>
    </item>
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        <description>GUIDA ALLA TRASFUSIONE DI CONCENTRATI PLISTRINICI NEI NEONATI

Redazione: Del Prete

Approvazione: Dr. Zanini

In vigore dal: Agosto 95






Neonati prematuri (età gestazionale &lt;37 settimane)

Piastrine &lt; 30.000 in bambini asintomalici
Piastrine &lt; 50.000 in bambini sintomalici</description>
    </item>
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        <description>~~ NOTOC ~~

Profilassi per la malattia emorragica del neonato



Redazione: Dr. Baronciani 

Approvazione: Dr. Zanini 

In vigore dal: luglio 1995 




Linee guida per la somministrazione di vitamina K

Il deficit di vitamina K può determinare un inatteso sanguinamento durante la prima settimana di vita in neonati sani con una incidenza compresa tra lo 0.25% e 1.7% (malattia emorragica classica del neonato). L&#039;efficacia della profilassi neonatale con vitamina K nella prevenzione ditale patologi…</description>
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    <item rdf:about="https://docuneo.org/doku.php?id=lineeguida:gastroenterologia:valutazione_ecografica_nec&amp;rev=1751370795&amp;do=diff">
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        <description>VALUTAZIONE ECOGRAFICA DELLA NEC

Lecco, febbraio 2012

Redatto da: dott.ssa M. Condò

Approvato da: dott. R. Bellù e dott. M. Bernardi


Introduzione

La metodica radiologica standard comunemente utilizzata per la diagnosi di NEC è l’Rx addome; l’ecografia addominale fornisce informazioni aggiuntive rispetto all’Rx e può permettere il rilievo di segni più precoci di ischemia o di necrosi intestinale, prima che si verifichi la perforazione intestinale, modificando così la gestione dei neonati co…</description>
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