Calcolatore IWL

Perdite di Acqua Insensibile nei Neonati Pretermine

Dati del Paziente
Condizioni Assistenziali
Risultati del Calcolo
Peso: 800 g
2.0
ml/kg/h
1.6
ml/h totali
38.4
📅 ml/die totali

Fattori di Correzione Applicati:

Fattore Base: 2.75
Età Postnatale: 0.90
Dispositivo/Umidità: 0.70
Fototerapia: 1.0
Ventilazione: 1.0
Temperature: 1.0

Note Cliniche Importanti

  • Questi calcoli forniscono una stima - il monitoraggio clinico rimane essenziale
  • Le IWL variano significativamente tra pazienti individuali
  • Considerare sempre bilancio idrico, elettroliti e funzione renale
  • Valori normali: 0.5-3.0 ml/kg/h a seconda delle condizioni
  • In presenza di PDA, sepsi o altre patologie applicare correzioni aggiuntive

📊 Base Scientifica del Calcolatore IWL

🧬 Formula e Algoritmo di Calcolo

IWL (ml/kg/h) = Fattore Base × Correzione Età × Correzione Dispositivo × Correzione Fototerapia × Correzione Ventilazione × Correzione Temperature

📋 Fattori Base per Età Gestazionale

Derivazione scientifica: Basati sui lavori pioneristici di Hammarlund & Sedin (1979-1983)

Età Gestazionale Fattore Base Riferimento Meccanismo
< 28 settimane 2.75 ml/kg/h Hammarlund 1983 Stratum corneum assente/minimo
28-30 settimane 1.75 ml/kg/h Bell & Oh 1994 Barriera cutanea immatura
30-32 settimane 1.25 ml/kg/h Rutter 2000 Maturazione progressiva
32-34 settimane 0.90 ml/kg/h Tang 1997 Barriera quasi matura
> 34 settimane 0.70 ml/kg/h Sedin 1985 Funzione barriera normale

📚 Bibliografia Essenziale

  1. Hammarlund K, Sedin G. Transepidermal water loss in newborn infants. Acta Paediatr Scand 1979;68:795-801.
  2. Bell EF, Oh W. Fluid and electrolyte balance in very low-birth-weight infants. Clin Perinatol 1994;21:405-422.
  3. Rutter N. Clinical consequences of an immature barrier. Semin Neonatol 2000;5:281-287.
  4. Modi N. Management of fluid balance in the very immature neonate. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2004;89:F108-F111.